今夜无眠

火狐狸 · 发表于 2007-6-30 04:49:32

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已经很久没有失眠了，可今晚却不知道为何，在床上翻来覆去没有睡着。不知道是因为晚上可乐喝多了，还是最近考虑的事情太多了，还是因为一位朋友的事情而担忧。

这段时间以来一直为着小圣文的爱心捐助活动而耗神，脑子里想的全是关于小圣文的一切信息，小圣文照片中的眼神不断在我脑子里浮现。我告诉自己，你一定要尽你所能去帮助这个小女孩。从为小圣文的事情出力的第一时刻开始，到现在有如许多的朋友都加入到帮助小圣文的行列中来，包括本地，包括上海的福建老乡们，包括其他得到消息的五湖四海的朋友们，在这一过程中我体会到了人间的真情，又一次让我看到了人间的温暖。同时让我再次坚信一个道理，世人都是富有爱心，只不过爱的心头蒙上了世间的尘埃，而你我就是那鸡毛掸子，轻轻地拂去尘土，让世人地爱心重见阳光。

除了忙于小圣文的事情外，医院里的工作也同样很繁重。由于新型农村合作医疗的开展，这半年多来病房内的病人只多不少，病房长期地保持着暴满的状态。病人太多同时就意味着医疗纠纷的隐患的机率增多。医院内的同仁们都是多了一百二十分地小心来仔细诊查每个病人，生怕错过一丝异常的信息。前些天刚住进一个长期反复右侧腰腿痛并再次发作几天的40多岁女患者，被安排在我手上治疗。开始的时候通过询问症状和临床体征检查，优先考虑腰椎间盘突出的可能性大，并做了腰椎CT，确诊腰椎间盘突出无误。于是按照腰椎间盘突出的常规治疗定制了诊疗计划并予以施治。进行治疗了3天，患者诉右侧下肢的疼痛和麻木明显减轻了，活动也良好；但左下肢疼痛仍然剧烈，同时我注意到一点，患者的臀部几乎不敢挪动，于是我问她骶尾部是否疼痛。患者回答，很痛，并且会阴部有刺痛。椎间盘突出引起会阴部放射痛的症状不是没有，但很少见，并且患者的CT显示椎间盘突出是右偏型，按道理来说右侧腿都好了，左侧腿不应该还痛得如此厉害，同时左侧腿的临床体征试验并不支持椎间盘突出的诊断，从症状和尿常规单上看也不支持妇科病的可能。难道是肿瘤可能？于是查了甲胎蛋白和其他肿瘤标示物的常规血检查以及盆腔的B超，报告回复均无异常。于是脑子里再次出现疑问，在那几天里无时无刻不想着这个患者的病情（结果有一天回家路上被车撞了，确切的说是我的自行车撞了人家的汽车）排除了一个又一个可能性的诊断，最后还是把可能性最大的诊断定在肿瘤上。于是我坚持要病人家属给患者做一次盆腔MRI，报告回复结果：骶尾部T2象限异常信号，考虑骨转移可能性大。通过审视MRI片，我们在片子上很容易就找到了骨转移部位，于是马上转给了肿瘤科治疗，最后确诊结果：晚期乳腺癌骨转移。虽然患者的诊断结果并不好，但压在我心头的一块石头终于搬开了，我轻轻地松了一口气并不断提醒自己：将来一定要像这次一样保持谨慎。